租号平台压迫综合征
2020-10-18 19:47:46 · 浏览次数：0 来源：U租号网
左肾静脉压迫综合症
胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象，好发于青春期至40岁左右的男性，儿童发病分布在4～7岁，多发年龄见于13～16岁。
人体的血管像四通八达的道路一样，是有一定走向的。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40～60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。从解剖上看，右肾静脉径直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角，跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉，因此左肾静脉远较右肾静脉长。正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不致受到压挤。当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了，会受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状。
胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压，左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通，或部分静脉壁变薄破裂，引起非肾小球性血尿，还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛，并于立位或行走时加重。另外男性还能发生精索静脉曲张。此外有蛋白尿，不规则月经出血，高血压等。此病的诊断标准为：一侧肾出血；尿红细胞形态为非肾小球性；尿中钙排泄量正常；膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿；腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等。
超声对胡桃夹综合征的诊断有着明显的优势，超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况，在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径，测值准确，同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化。彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化，有助于此病诊断。超声检查还能除外先天性畸形、外伤、肿瘤、结石、感染性疾病及血管异常等造成的血尿。
个人觉得不是很像,胡桃夹改变主要表现为早上的尿比较干净而站立久后(尤其前倾位站立)尿检异常,出现大量红细胞尿.建议检查尿红细胞形态.必要时行肾活检明确.因为你尿中出现尿蛋白还是比较不好解释,怕合并了肾炎
肾病综合症是多种肾小球疾病引起的一组症状和体征，不是一种独立的疾病。临床特点是大量蛋白尿（大于3.5g/d）、低蛋白血症(清蛋白小于30g/L)、明显水肿和高脂血症。前两项是必备的诊断条件～
可以分为原发性和继发性，原发性就是肾本身有疾病所引起的，继发性多是由系统性红斑狼疮等风湿病、糖尿病引起~
治疗方面：消除水肿、降低血压，减少蛋白尿，提高血浆蛋白、降低高脂血症，保护肾功能，避免复发。限制水和盐的摄入，避免感染和劳累，最好卧床休息。
但无法治愈，容易复发和加重～
最好正规治疗，听医生的没错～要去正规的医院～
髂静脉压迫综合征的治疗
髂静脉压迫综合征者无症状，或侧支代偿较好，可不处理，暂保守治疗；若髂总静脉严重狭窄闭塞，同时侧支稀少者，则需积极处理。
1.腔内成形术
通过介入手段，在髂静脉狭窄处进行球囊扩张，必要时植入支架。该方法操作简单、创伤小、成功率高。
2.开放手术
髂总静脉切开成形术、大隐静脉交叉转流术、髂静脉松解术、髂动脉移位术等。手术创伤较大，要求手术技巧高，需谨慎施行。
3.如合并血栓形成者
则可考虑行插管溶栓、取栓等方法。
“卡梅综合征”是什么意思？
卡梅综合征的英文名称为Kasabach-Merritt syndrome，可以简称为KMS。因为这个疾病是在20世纪40年代时由Kasabach和Merritt共同发现并报道而由二人的名字命名。KMS还叫做伴有血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征，属于一种血管内凝血，这种凝血是慢性的局限性的。罹患此征的临床表现有在孩子出生之后皮肤呈现红色或者棕色，并且随着年龄增加渐渐变为粉红色的或是青紫色的膨出于皮肤的肿块，像瘀斑一样，颜色多为中间最深，越往边缘越浅。多属于单发性，也会出现多发性的情况。肿块多在5厘米以上，皮肤温度高，有时候还会呈现皮革硬结化。肿块有触痛感，容易形成溃疡并感染。此外还伴有血小板的减少和凝血因子的减少等。
卡梅综合征又称伴血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征
伴血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征：为先天性疾病，患者有巨大的海绵状血管瘤、血小板减少及紫癜等特点，多见于新生儿期。
症状体征：
血管瘤在体表时，于出生后即可发现，但若在内脏或体内组织时，则不易发现。血管瘤可呈肥大型、血管内皮型、毛细血管型、海绵窦型等。可随病程进展而不断增大，局部呈青紫色，柔软、囊性、可压缩。血管瘤为单发或多发，位于四肢者最常见，通常多属良性血管瘤。分布在内脏和深部组织的巨大血管瘤可发生邻近器官和组织的压迫症状，血管瘤的增长与血小板的下降呈正比，皮肤紫癜和出血，但脾脏常不肿大。
病理病因：
多为先天性血管畸形。海绵状血管瘤是由多数血管组织伸延、囊状扩张汇集成团而形成，因其质柔软似海绵而命名。若血管瘤体积较小，范围不大，不呈海绵状，则不易导致血小板减少。